每天走在路上的時候,大家有沒有注意到很多人走路的姿態呢?
如果細看擦肩而過的陌生人,有些人走路搖搖晃晃,有些人走路來會突然有一個踉蹌,有些走路好像在扭動屁股。
其實,每個人都有自己獨特的走路方式,而這個過程中時時刻刻地在影響著生活的方方面面。
也許我們注意到了身體出現不協調的問題,卻不知道為什麼。
今天就向大家解開每種步態背後的身體秘密。
日常步姿:
日常步行可以分兩個階段,分別是支撐相、擺動相,由髖、膝、踝三個關節的不同活動配合完成。
- 支撐相(站立相):下肢接觸地面和承受重力的時相。
- 擺動相(邁步相):下肢在空中向前擺動的時相。
人體在行走時需要關節和肌肉之間的密切配合,因此每一個關節如果出現關節活動度下降或者周圍肌肉出現問題,都會導致步態上發生變化。
髖關節對步姿的重要性:
首先是髖關節,在走路過程中需要髖關節的前屈後伸來完成步行動作。在這期間,屈髖肌和伸髖肌分別在不同階段幫助人體完成行走。
在行走的過程中,主要肌肉有:髂腰肌、股四頭肌、縫匠肌、恥骨肌、長收肌、短收肌等等,在這其中股四頭肌跟前腰肌的力量是最強的。
這些肌肉除了完成髖關節的屈曲之外,對於維持髖關節周圍肌肉力量的平衡也不可或缺,這對於人體的正常直立和行走的步態也同樣重要。
不同步態導致的問題:
若是這些肌肉一旦失衡,就會出現各種不同的步態,導致各種問題的出現。
1、木馬步態——屈髖肌短縮
具體表現為單側短縮,一側骨盆前傾明顯,患側屈膝、骨盆下垂、脊柱側彎單側短縮。
一側骨盆前傾明顯,患側屈膝、骨盆下垂、脊柱側彎。
2、臀大肌無力步態——棘旁肌收縮
具體表現為挺胸凸腹,棘旁肌發生s代償,因為足跟落地時為防止摔倒,導致棘旁肌出現收縮失衡的情況。
3、 鴨步步態——臀中肌無力
這是由於臀中肌無力導致控制骨盆的能力下降,呈現鴨子走路一般的步態。
4、屈髖肌無力
這種情況呈現的步態分為幾種情況:
- 擺動期髖迴旋畫圈,走路時一隻腳以髖關節向外畫圈落地;
- 擺動初期骨盆後傾,因為需要收腹肌,身體可能出現前傾的動作,擺動中期軀干向後傾斜,腳蹬地瞬間上半身突然向後傾斜。
5、內外八字
支撐期外八字,這是由於股骨頸後傾、髖外旋肌緊張導致,同理如果出現支撐期內八字,則是相反,股骨頸前傾,髖內旋肌緊張。
膝關節很重要:
在行走過程中,膝關節的重要性不言而喻。如同吃飯必須要有牙齒一般,行走離不開膝關節。
膝關節依靠不同肌肉收縮在步行過程中反復屈伸,因此我們需要注意起止點在膝關節周圍的肌肉。
股四頭肌張力增加
膝關節過伸骨盆前移,張力增加的同時屈膝肌鬆弛、臀大肌緊張。
表現為開始著地後,膝關節迅速伸直。
股四頭肌無力
骨盆在重心後、膝蓋在中心前。
骨盆在重心前,過度伸膝,走路時中心前移,代償股四頭肌。
膝關節屈曲
擺動期間屈曲,脛骨前肌肌力不足,代償膕繩肌,或者是支撐腿短,擺動腿需要屈膝代償。
支撐期間屈曲
支撐腿屈曲,為屈髖肌太緊張,在腿該伸直的時候屈曲,多數為髖的問題,非常類似下圖。
支撐和擺動末期屈曲
膕肌強直、或落地時不解鎖。
踝關節影響的不良步態:
最後為踝關節:
跨閾步態
主要是脛骨前肌無力。
① 步幅縮短
出現該問題則是由於
- 腓腸肌無力:蹬地爆發力不足,身體前移減少。
- 髖關節屈髖肌無力:通過軀干在腳馬上離地的時候後仰向前擺動代償。
② 髖迴旋、上提
擺動期髖迴旋,由於髖關節、膝關節屈曲減少,踝關節背屈減少
擺動期髖上提是因為髖關節、膝關節屈曲減少,踝關節背屈減少,功能性或結構性短腿,同時會代償到豎脊肌、腰方肌,使得骨盆抬高。
跳躍步態
第一種跳躍步態是由於踝關節趾屈肌緊張。
一般出現在腳快要離地時,足跟提高,可能伴有踝關節背屈肌力下降。
第二種跳躍步態則是出現在健側支撐期,患側搖擺期。
具體表現為以左腳支撐為例,右下肢在抬起腳時,膝關節、髖關節屈曲,踝關節背屈減少,離地距離短,為此左側踝關節跖屈增加離地距離。
作為常人來說,可能不會出現如此大幅度的步態問題,但是因為肌肉力量不均衡引發的細微變化,都隱藏在走出的每一步之中。
如何走出正確的步態:
1、單腿站立引導肢向前階段:
下腹部收緊保持軀干穩定,髂腰肌收縮屈髖(抬大腿),膕繩肌與小腿收縮屈膝(彎小腿),脛骨前肌和腓骨肌收縮出現踝屈(勾腳動作)。
引導肢向前時,對側肩關節向該側髖關節靠攏足趾的伸肌收縮出現勾腳尖動作(趾部伸展)
2、重心前移,單腿支撐階段:
股四頭肌收緊,臀部肌肉開始收縮。
3、重心繼續前移:
向前跌倒傾向臀部收縮伸髖,其他地方維持穩定,小腿及足部肌肉收縮明顯。
(很多人是在這里控制不恰當,出現各種問題,往往都是臀部力量缺乏與腿部前後側力量不平衡引起)
4、推動階段:
臀部繼續收緊伸髖,股四頭肌繼續發力伸膝蓋,該側支撐肢會完全伸展到擺動肢即將著地。
擺動過程中,對側肩會向擺動肢髖關節靠攏,這個階段的末段是趾長屈肌發力,也就是走路的時候腳趾頭也得發力,很少有人注意到這點。
5、擺動肢接觸地面時,新的周期開始
6、走路的過程中頭始終看正前方。
我們不需要像模特一樣走出美感,不需要和士兵一樣走出颯爽英姿,但至少優雅的步態可以成為我們一道無形名片,加深別人對自己的好印象。