“大姨妈”这几天，我们要精心呵护自己！

大部分女性的月经周期为21~35天。然而，有约10%的女性月经周期不规律或有严重出血。月经周期紊乱有时预示着严重的健康隐患。如果月经周期长时间存在问题，万不可掉以轻心。本文分析了月经紊乱的一些原因，以及应对措施。

●多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的激素失衡导致的疾病，它会扰乱排卵功能。患者要么不来月经，要么月经很不规律。由于患者体内的睾水平过量，因此多囊卵巢综合征患者的其他症状更为明显，如嘴唇或下巴上长出胡子、难以减轻体重和长痤疮等。医生会给病人开出避孕药或治疗糖尿病的二甲双胍，这两种药物有助于月经周期恢复规律。如果体重超重，采取积极的减肥措施也有助于缓解病情。即使是减轻10%的体重，也有助于调节月经周期和减轻多囊卵巢综合的其他症状。

●怀孕

怀孕也是月经紊乱的一个可能原因。女性在怀孕初期可能会有不规律的出血，如果出血过多可能意味着更严重的问题，如流产或宫外孕；此时需要立即就医。

●更年期

更年期女性的月经不规律主要表现为偶见出血、严重出血或轻度出血、点滴出血，伴随着潮热、盗汗和情绪紊乱。有些更年期女性会6个月不来月经，然后又开始出血；这也是更年期的部分症状。如果临近更年期的女性有上述任何症状，应及时就医，医生会建议她们通过服药、做手术或改变生活方式来缓解症状。

●甲状腺问题

甲状腺分泌的激素失衡是点滴出血的一个常见原因。据临床统计，有约1/8的女性在一生中会患上某种甲状腺疾病。甲状腺调节着多种激素的功能，其中就包括控制新陈代谢的激素。当甲状腺分泌了太多的激素或分泌量不够，月经周期就会变得不规则。调节甲状腺的激素位于海马体和脑垂体之中，控制月经的激素也位于此处。因此，当一种激素分泌功能紊乱时，其他两种激素也会受到影响。

如果你经历了甲状腺问题的任何其他迹象，包括超级疲倦、沮丧和健忘（甲状腺功能衰退），或易怒、紧张和虚弱（甲状腺功能亢进），并有不明原因的体重增减，就需要去看内分泌专科医生。大部分甲状腺问题通过服用正确的药物可以得到彻底治愈，这就有助于月经恢复正常。

●催乳素瘤

这种脑垂体中生长出来的小型良性肿瘤在女性群体中相当常见，大部分人不会出现症状。然而，如果这种肿瘤分泌出催乳素，就会影响到其他激素，进而造成月经紊乱。催乳素还会造成乳房流出乳白色的分泌物，以及视力改变。如果你在没有哺乳的时候出现了上述症状，就需要让医生给你做血液检测和大脑成像扫描。在很多情况下，服用药物能缩小这种肿瘤和调节月经。

●锻炼量不够或过多

如果你的体质指数低于19，或是锻炼过量，月经也会紊乱。不排卵是身体应对过大压力的一种方式，会导致女性不孕。如果是这种情况造成的月经紊乱，你需要通过食用均衡的饮食和合理锻炼来恢复正常的月经。

●明显的压力

工作压力过大、丧亲、失业和辍学都会造成激素分泌功能的紊乱，从而造成月经紊乱。此时，你可以用瑜伽、冥想和深呼吸等放松方法来管理压力。

●子宫内长出了不正常的东西

它们包括息肉、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和癌性肿瘤。

生长在子宫颈或子宫内部的息肉是由于子宫内膜过度生长所引起的，它会造成月经期间和性生活之后不正常出血。息肉可以通过外科手术切除。卵巢囊肿是在卵巢内部或其表面形成的充满液体的液囊，通常是排卵的副产物。

卵巢囊肿除了会造成月经不调，还会导致腹胀和疼痛。大部分囊肿不会造成严重问题，过段时间后自行消失。根据卵巢囊肿的大小、位置和症状，医生会要求病人观察随访，或是服用避孕药来缩小囊肿，进而让月经恢复正常。有约10%的女性最终需要做微创手术。

子宫肌瘤在三四十岁的女性群体中极为常见。很多女性甚至不知道她们有子宫肌瘤；然而，如果子宫肌瘤比较大，就会造成严重的出血和疼痛性痉挛。此时，医生会要求患者做手术或栓塞治疗（一种缩小肌瘤的放射性疗法）。

当子宫内膜在子宫外生长时，患者就会有剧烈出血、疼痛性的痉挛、肠道疼痛和月经期间的大出血。如果医生确诊是子宫内膜异位症，就需要让患者服用避孕药；更为严重的病例需要做手术。

癌性肿瘤会引起各种不适症状。由于它通常在更年期被确诊，会造成绝经后女性严重出血。超声波、血检、活检或其他测试有助于制定下一步的治疗方案。

●肥胖

肥胖会增加月经不规律出血的风险。脂肪组织会生成一种雌激素，从而增加子宫内膜的厚度。此时，患者需要采取减重策略，如改变饮食、多锻炼。

●最近采取了避孕措施

所有的避孕措施（包括服用避孕药和注射甲羟孕酮避孕针）在最初都会造成月经期间的大量出血，因为这些激素会影响卵巢的正常功能。如果出血在12周后还未能得到缓解，可以考虑植入宫内节育器，它的副作用稍小。

●性传播疾病

淋病和衣原体感染等性传播疾病会造成子宫和宫颈的炎症，导致出血。如果在月经紊乱的同时伴有瘙痒或刺激，带有恶臭、粘稠或变色（绿色或亮黄色）的分泌物，就需要立即检查是否患上了性病。

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